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弁護士コラム:【交通事故】後遺障害申請における被害者請求のメリット・デメリット

2020.11.15
1 はじめに

症状固定後における後遺障害申請の方法は事前認定と被害者請求があります。
大まかには、事前認定は、損保会社が自賠責保険会社に後遺障害診断書を提出する手続です。
被害者請求は、被害者が自賠責保険会社に後遺障害診断書を含む関係書類一式を提出する手続です。
では被害者請求はどのようなメリットがあるでしょうか。

2 メリット

まず、被害者が提出書類を自由に選択できる点にあります。
例えばむち打ち症で他覚所見がない場合で後遺障害14級を取ろうとする場合、残存する症状が医学的に説明可能であるとするために、加害者と被害者の車両画像や修理費用の明細を提出したり(衝突の大きさから人体への影響があったことを導きます。)、実況見分調書を提出することが有用なケースもあります。
被害者請求であれば、これらの資料も提出することができるので、後遺障害が認定される可能性が上がります。

また、上記に関連して、後遺障害診断書の記載が不十分であれば、主治医に医療照会をして、それを書面化して提出することができます。

さらに、被害者請求により後遺障害等級がつけば、自賠責保険会社から後遺障害分の支払いが行われます。
例えば後遺症害14級であれば75万円が振り込まれます。

3 デメリット

手続が手間であることです。
すなわち,被害者請求の場合、交通事故証明書、事故発生状況報告書、診断書、診療報酬明細書を準備しなければなりません。
もっとも、事故発生状況報告書以外は損保会社から写しを提供してもらえば足りるので、そこまでの負担感はありません。

しかしながら、損保会社が一括対応を打ち切ってから症状固定日までの診断書と診療報酬明細書は,被害者側が有料で取り寄せる必要があります。

また、被害者請求であれば、印鑑登録証明書の発行が必要ですし、レントゲンなどの撮影画像の取り寄せが必要になります。
それらの費用は被害者が負担することになります。

4 被害者請求ではなく事前認定でよい場合

被害者請求のメリットは被害者側が提出書類をコントロールできる点にありましたが、例えば醜状痕であれば、被害者側において提出書類を工夫できるような後遺障害ではないので、事前認定でも何ら問題ないと思われます。

5 最後に

以上、被害者請求のメリットとデメリットを説明しました。
お困りの方はイーグル法律事務所までご相談ください。

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